10월 30일 저녁, 아스트라제네카 중국공식사이트는 아스트라제네카 글로벌집행부총재, 국제업무주석 및 중국총재 왕뢰가 중국에서 조사에 배합하고있다고 선포했다.
이 소식은 의약권에서"지진"을 일으켰다. 왜냐하면 다국적약품기업 중국고위층관리팀에서 왕뢰는 전설적인 인물에 속하기때문이다. 그는 장기간 다국적약품기업에서 중국인의 천장을 깨뜨렸을뿐만아니라 그가 장악한 아스트라제네카 중국수입도 여러차례 다국적약품기업 중국지역 수입 제1위를 차지하였다.
왕뢰가 조사에 협조한 원인에 대해 아스트라제네카측은 아직 관선하지 않았다.
피할 수 없는 사실은 최근 몇 년 동안 아스트라제네카 계열의 폐암 신약'테리사'(오히티닙) 가 중국에서 여러 차례 보험 사기 파문에 휘말렸다는 것이다.
신약은 어떻게 보험을 사취하는가
중국재판문서망은 2023년 12월 27일, 2024년 2월 20일 두셴칭의 사기 1심 형사판결문, 궈씨의 사기 1심 형사판결문을 각각 발표한 바 있다.
두현청, 곽모는 모두 아스트라제네카의약대표를 담임한적이 있는데 모두 환자의 유전자검사보고를 외곡하는 방식으로 국가의료보장기금을 사기하는데 관련된 약물이 바로 오시티니이다.
곽모의 사건에서 심사를 거쳐 밝혀진데 따르면 2021년 1월, 곽모는 아스트라제네카제약유한회사의 의약대표로 임직하는 기간에 판매실적을 높이기 위해 자의로 환자 근애서의 유전자검사보고를 외곡하여 환자가 의료보험결산을 통해 오시티니약물을 지출하게 함으로써 의료보험기금의 손실 3만 3408원을 초래했다.
올해 3월, 강서법원은 공중번호에도"암"환자를 리용하여 보험을 사기한 사건을 발표했다.
이에 따르면 2020년 11월부터 2021년 2월까지 피고인 마모는 국가 관련 의료보험약품사용정책을 알면서도 환자갑 EGFR RT790M 유전자검사결과가 양성이라고 위조하는 방식으로 류모를 도와 의료보험규정을 어기고 약품 오시티니를 구매하는 비용을 결산하고 국가의료보험기금 100397.64원을 사취하였다.2020년 11월말, 피고인 오모는 환자 을의 신분증, 사회보험카드를 사용하여 약품 오시티니 한상자를 더 구매하고 의료보험을 통해 규정을 어기고 약품비용을 결산한후 약품을 타인에게 전매하여 국가의료보험기금 1만 3464원을 사취하였다.
이보다 앞서 2021년 4월 23일, 사천성의료보장국은 2021년 제1기 전형사건을 폭로했는데 그중 한건은 의빈시 지정의약기구 종업원 섭모, 의약대표 리모가 처방을 위조, 변조하여 사기하여 보험을 사취한 사건이다.
이에 따르면 의빈시의료보장국은 실명고발단서조사에 근거하여 2019년 10월부터 11월까지 의약대표 리모가 처방전을 위조하는 방식으로 환자 양모의 명의를 도용하여 의빈강베대약국에서 오시티니 5박스를 구매하여 타인에게 판매한것을 발견했는데 관련 의료보험금액은 도합 67047원이였는데 그중 이미 13425.75원을 결산하고 53621.25원을 결산하지 않았다.이와 동시에 의약대표 리모가 이 약국 직원 섭모와 결탁하여 2019년도에 또 66부의 처방을 위조하고 34부의 처방을 변조하여 연인수로 67명 100명과 관련되며 의료보험기금 280166.39원을 결산하는것과 관련된다는것을 발견하였다.의료보장국은 이미 관련 규정에 따라 의료보험기금 53621.25원의 지불을 거부하고 의료보험기금 293592.14원을 회수하였으며 위약금 694426.78원을 수납하였다.
주요 수입원
폐암 혁신약 시장은 규모가 방대하며, 현 단계에서는 주로 폐암의 구체적인 조직학점형 및 구동 유전자 돌연변이 상황에 근거하여 치료 방안의 선택을 진행한다.
현미경에서의 암세포의 외관에 따라 폐암을 소세포폐암과 비소세포폐암 2가지 아형으로 나눌 수 있다. 비소세포폐암 사례는 폐암 전체 환자 중 약 85% 를 차지한다. 이 중 EGFR 유전자 돌연변이는 비소세포폐암을 유발하는 주요 요인 중 하나다.EGFR 억제제도 탄생 이후 지금까지 반복되고 있다.
오시티닙은 아스트라제네카가 개발한 불가역 3세대 표피 성장인자 수용체인 아미노산 효소 억제제(EGFR-TKI)다.
2015년 11월 13일, 오시티니는 미국에서 출시를 비준받아 세계 최초로 출시된 제3세대 EGFR-TKI 페암표적약물로 되였다.
2017년 3월 국내 진출을 처음 승인받은 오시티니는 접수부터 상장 신청 승인까지 7개월밖에 걸리지 않았다.
올해 6월까지 오시티니가 중국에서 비준을 받은 적응증은 이미 4개에 달했다.
오시티니는 중국 출시 이듬해 (2018년) 에 협상을 통해 전국 의료보험 을류 목록에 포함시켰고, 2020년에 성공적으로 재계약을 마쳤으며, 올해까지 이 약의 1선, 2선 및 수술 후 보조치료 적응증은 이미 의료보험 목록에 포함되었다.
국가의료보험목록에 포함된후 오시티니는 여러차례 가격인하를 거쳤으며 가장 먼저 중국에서 비준을 받았을 때 가격은 5만여원이였는데 2018년 의료보험담판후 1만 5300원으로 내려갔고 2021년 3월에 재차 5580원으로 내려갔다.2023년 3월부터 오시티닙의료보험은 재계약에 성공하여 가격이 재차 낮아졌다.
중국 시장에 진출한 이래로 이 약물의 판매는 파죽지세다.
미니넷에 따르면 오히티니는 중국 3대 단말기 6대 시장 (공립병원 단말기, 소매약국 단말기, 공립기층의료단말기 포함) 에서 2019년 30억원에 육박하던 매출이 2021년 48억원으로 바뀐 데 이어 2022년 50억원을 돌파했다.
시간을 길게 보면 최근 몇 년 동안 오시티니의 수입이 증가함에 따라 아스트라제네카 중국의 수입도 천정부지로 치솟았다.아스트라제네카의 중국 수입은 2017년 29억 5500만 달러에서 2023년 58억 7600만 달러로 상승했다.
특히 아스트라제네카 글로벌 시장에서 오히티니는 2022년 54억4천400만 달러의 글로벌 매출을 올렸고, 2023년에도 57억9천900만 달러로 상승세를 유지해 아스트라제네카 매출의 주요 기여자 중 하나로 남아 있다.